El Dr. Nako sirve a la Villa Cocoyasi como su anciano médico, una figura de edad avanzada que apoyó a Bell-mère, a Genzo y a la huérfana Nami a lo largo de los años bajo el mando de Arlong, y que luego respaldó a los Sombrero de Paja cuando rompieron el control del hombre pez sobre las islas.
De complexión delgada y bastante entrado en años, Nako luce cabello gris resaltado por una barba y bigote puntiagudos estilo Van Dyke. La ropa que favorece incluye anteojos oscuros, un pañuelo y una bata blanca de médico, tanto la prenda para la cabeza como la bata marcadas con una cruz roja. Debajo de estas, tiende a usar una camisa a rayas en verde claro y oscuro.
La versión de él que se muestra en Episode of Nami cambia la cruz de su pañuelo por el kanji que se lee como doctor. Una vez que ha pasado la brecha de dos años, su vestuario cambia a una camisa floral y pantalones cortos a rayas, aunque permanecen los mismos anteojos, bata y pañuelo.
El razonamiento frío guía a Nako más que los sentimientos, y se comporta de una manera directa y sin rodeos. Aun así, un verdadero coraje corre por sus venas: consciente de que un enfrentamiento con Arlong casi con certeza lo mataría, de todos modos se unió a los habitantes del pueblo que decidieron resistir. Cuando el miedo, la sorpresa o la irritación se apoderan de él, aprieta los dientes y su rostro se vuelve difícil de leer.
Ese exterior duro oculta a un hombre de genuina calidez. Hacia aquellos a quienes aprecia demuestra ser considerado y amable, pasando por alto sus peculiaridades mientras mantiene una fachada brusca.

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Cuando Bell-mère llevó a las dos hermanas huérfanas de guerra a casa en la Villa Cocoyasi, Nako fue llamado de inmediato. A pesar de sus propias heridas, ella insistió en que tratara a las niñas gravemente enfermas antes que a ella. Las tres sobrevivieron, y ella decidió criar al par, lo cual preocupó a Nako, a Genzo y a los ancianos del pueblo. Una década después, los Piratas de Arlong tomaron las Islas Conomi y exigieron tributo a cada residente. Sabiendo que Bell-mère carecía de los fondos para tres, Nako intentó enviar a las niñas al mar antes de que Arlong las viera, pero ella se rehusó a negar a sus hijas y dio su vida en su lugar.
Después de que Arlong se llevara a Nami para dibujar mapas y dejara varadas las islas destruyendo todos los barcos, Nako curó a los aldeanos golpeados y se unió a Genzo para sopesar la rebelión abierta frente a la esperanza silenciosa de un rescate de la Marina. El pueblo eligió luchar, solo para que Nami regresara afirmando que se había alistado con Arlong; la verdad sobre su trato secreto para liberar las islas convirtió su furia en apoyo oculto. Ocho años después, el capitán Nezumi de la Marina robó la fortuna que ella casi había amasado, y Nako y Genzo lideraron un levantamiento abierto, atacando el parque incluso cuando Nami intentó detenerlos a punta de cuchillo.
Allí encontraron a los Sombrero de Paja ya luchando contra la tripulación de Arlong, y Luffy derribó tanto al capitán como a toda su fortaleza. Posteriormente, Nako trató a los heridos, curando el corte que Mihawk le hizo a Zoro y regañando a la tripulación por no tener médico, lo que plantó la idea en la cabeza de Luffy. También un tatuador capaz, ocultó la cicatriz de su hombro debajo de un diseño que combina una mandarina con un molinete, honrando a Bell-mère y a Genzo, y le mostró a Genzo su significado mientras ella zarpaba. Años más tarde, cuando la transmisión mundial de Vegapunk llegó a las islas, Nako escuchó junto con todos los demás.
El doctor Nako es el anciano médico de la aldea Cocoyasi, quien permaneció junto a Bell‑Mere, Genzo y la huérfana Nami durante los años bajo el dominio de Arlong, y más tarde ayudó a los Sombrero de Paja tras liberar las islas del yugo de Arlong.
Tras la derrota de Arlong a manos de los Sombrero de Paja, el doctor Nako cura las heridas de la tripulación, incluso sutura la profunda herida que Zoro recibió de Mihawk, y en broma le recuerda a Luffy que no cuenta con un médico a bordo, sembrando así esa idea en su mente.
El doctor Nako, hábil tatuador, le realiza a Nami un tatuaje que combina una mandarina y un trompo para cubrir la cicatriz dejada por la marca de la tripulación de Arlong, un diseño en honor a Bell‑Mere y Genzo.
Cuando los Piratas de Arlong exigieron tributo a todos los habitantes, Nako intentó enviar a Nami y Nojiko mar adentro para ocultarlas, pues Bell‑Mere no tenía suficientes fondos para pagar por las tres; sin embargo, Bell‑Mere se negó a entregar a sus hijas y pagó con su vida.
En apariencia, el doctor Nako parece frío y directo, pero demuestra ser genuinamente valiente y cariñoso, uniéndose a la rebelión de los aldeanos contra Arlong aun sabiendo que ese enfrentamiento podría costarle la vida.
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