La combinaison dévastrice de Sangoku entre le renforcement de puissance du Kaio-ken et l'onde énergétique du Kamehameha, créant un faisceau surpuissant enveloppé dans une aura cramoisie qui s'avéra décisif lors de sa bataille contre Végéta.
Le Kaio-ken Kamehameha est exactement ce que son nom suggère: Sangoku active le Kaio-ken pour multiplier sa puissance, puis canalise cette énergie amplifiée dans une onde Kamehameha. Le résultat est un faisceau significativement plus large et plus puissant que ce que l'une ou l'autre technique produirait seule. Visuellement, il ressemble à un Kamehameha standard mais avec l'utilisateur enveloppé dans l'aura rouge signature du Kaio-ken, et le faisceau lui-même prend une qualité plus profonde et plus intense à mesure que le multiplicateur augmente.
La combinaison est particulièrement dangereuse car la tension du Kaio-ken s'ajoute à la dépense énergétique du Kamehameha. Tirer un Kaio-ken Kamehameha à multiplicateur élevé laisse le corps de Sangoku dans un état d'épuisement et de douleur extrêmes, ce qui en fait une véritable technique de dernier recours dans la plupart des situations.
L'utilisation la plus légendaire de la technique s'est produite lors de la Saga Saiyan. Après que Sangoku eût battu Végéta avec un assaut physique au Kaio-ken fois trois, le prince Saiyan perdit son calme. Végéta se propulsa dans les airs et tira son Galick Gun qui divise la Terre directement vers le bas, déclarant qu'il détruirait Sangoku et toute la planète d'un seul coup. Sangoku n'eut d'autre choix que de rencontrer le faisceau de front avec un Kamehameha au Kaio-ken fois trois.
Les deux faisceaux entrèrent en collision dans l'un des premiers grands affrontements énergétiques de Boule de Cristal. Quand les déflagrations s'avérèrent à égalité, Sangoku passa au Kaio-ken fois quatre, et le Kamehameha déchira le Galick Gun, propulsant Végéta dans l'atmosphère. Le corps de Sangoku fut laissé dévalisé par la tension, mais la Terre survécut. La réaction stupéfaite de Végéta, réalisant que le faisceau de quelqu'un d'autre pouvait égaler et surpasser le sien, marqua un tournant dans leur rivalité.
Contre Freezer sur Namek, Sangoku tira le Kaio-ken Kamehameha à son apogée: fois vingt. Après une vision de ses proches étant tués le poussa à dépasser toutes les limites, Sangoku pilonna Freezer puis libéra le faisceau massif. Freezer le bloqua d'une main, puis subit la force totale de la déflagration. Malgré des dommages visibles, le tyran fut à peine blessé. L'échec de la technique contre Freezer à pleine puissance souligna que le Kaio-ken avait des limites que même le Kamehameha ne pouvait pas dépasser, annonçant la nécessité du Super Saiyan.
Dans Boule de Cristal Super, la combinaison fit son retour de manière spectaculaire sous la forme du God Kamehameha fois dix. En utilisant le Super Saiyan Bleu Kaio-ken contre Hit lors du Tournoi des Destructeurs, Sangoku tira un God Kamehameha tellement puissant qu'il voyagea à l'intérieur du faisceau lui-même, tentant de percer le Time-Skip de Hit. Cela marqua l'évolution du Kaio-ken Kamehameha, passant d'un coup de désespoir à une technique de finition de niveau divin.

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